21 desember 2008

At menn og kvinner er forskjellige er kanskje ikke noen hemmelighet for de fleste. Men at vi fysiologisk og biokjemisk sett fungerer forskjellig er noe mange ikke tenker over. Det har vært gjeldende innen biomedisinsk forskning siden starten. Et kremeksempel på dette er at vi, som Virrvarr skriver så fint om, først de siste årene har funnet ut av hvordan klitoris egentlig ser ut. Dette til tross for at nesten alle kvinner vandrer rundt med et eksemplar i buksa si. Hvorfor? Fordi de som i utgangspunktet kartla kvinners underliv egentlig ikke var så veldig interessert i kvinners underliv, og baserte seg på 3 uttørkede sjøldaue oldemødre (og selvsagt var flere hundre menn brukt for å få en god og grundig kartlegging av de mannlige kjønnsorganene).

Klitoris-eksemplet er ikke unikt. Menn og kvinner har helt forskjellige systemer for å sanse smerte. Nødvendigvis virker da også forskjellige smertestillende medisiner fullstendig forskjellig på kvinner og menn også. Kappa-opioider (morfinlignende medisiner), f.eks., fungerer flott hos kvinner, men nesten ikke i det hele tatt hos menn. Resultatet er at menn som får foreskrevet disse medisinene, typisk etter et besøk hos tannlegen, får skikkelig vondt. I den andre grøfta finner vi ibuprofen (ibux), den hellige gral mot menssmerter, som nå viser seg å fungerer dårligere for kvinner enn for menn.

Et annet eksempel er hjerte- karsykdommer. Kvinner får i utgangspunktet sjeldnere hjerteinfarkt enn menn, men når de først får det har de 70% større sjanse for å dø av det. Hvorfor? Fordi hjerteinfarkt hos kvinner arter seg helt annerledes enn hos menn. Symptomene er andre, de oppleves annerledes, og kvinner blir systematisk underdiagnostisert og nedprioritert. De har mindre sannsynlighet for å få livreddende medisin, og de kommer seg senere til akuttmottak.

Men hvorfor er det sånn? Det hele skyldes selvsagt at legestanden har ansett gjennomsnittsmennesket for å være en hvit middelaldrende mann. Denne hvite halvgamle fyren har dermed vært modellorganismen for hoveddelen av medisinsk forskning. Og om man skulle jobbe med dyr, så var det en hvit, mannlig rotte man brukte. Fordi hormonprofilene til hunndyr forkludrer resultatene. Årsaken kan kanskje ligge i at leger tradisjonelt sett har vært hvite, middelaldrende menn. For ikke å snakke om at de som har hatt penger til å finansiere medisinsk forskning har vært hvite middelaldrende menn. Et evig argument har selvsagt også vært at kvinners fluktuerende hormoner kompliserer studiene unødig. Men uansett årsakene, det har ført til en betydelig mangel i informasjon om kvinnekroppen, kvinnesykdomer og skader og tilstander som primært rammer kvinner. Vi kan på enkelte områder nesten snakke om et sort hull.

Heldigvis har vi enkelte ildsjeler som prøver å gjøre noe med det. Professor i kvinnemedisin Berit Schei har fått Karl Evangs pris i 2008 for sitt arbeid for å hindre vold mot kvinner og barn. Hun står bak oppretting av krisesentre og voldtektsmottak for kvinner, og hun jobber med å fjerne ubalansen både i forskning på kvinnesykdommer og behandling av kvinner i helsesystemet. Dette er supert arbeid, og jeg håper andre lar seg inspirere til å følge i hennes fotspor, for det trengs virkelig!

9 skudd for baugen:

Anonym sa...

At kvinner og menn har så forskjellig system for å kjenne smerte var jeg ikke klar over. Det er jo altfor lite kunnskap på dette området. Men at kvinners lidelser og smerter blir tatt mindre alvorlig enn menns er noe jeg fortsetter å hisse meg litt opp over... Bra post!

~SerendipityCat~ sa...

Ja, og den kommentaren er fra meg, men jeg er visst for trøtt til å følge med på hva jeg gjør.. :-)

Isobel sa...

Takk skal du ha!

Jeg blir også provosert. Det er veldig mange kvinner som sliter med diffuse muskel- og skjelettsmerter, og hos legen blir de avfeid med at det er PSYKOSOMATISK, og da er det liksom ikke verdt noe. Man blir sett på som hypokonder, får beskjed om å ta en ibux (!!!) og generelt sett avfeid.

Men det som virkelig provoserer meg er den skjeve forskningsinnsatsen. Klassiske mannfolk-sykdommer som hjerte-karsykdommer, prostata- og tykktarmskreft og diabetes får enormt mye økonomisk tilskudd. Noe som fører til at det gjøres en veldig stor forskningsinnsats på dette feltet. Klassiske kvinnesykdommer som brystkreft, fibromyalgi og fødselsskader driter man jevnt i. Grunnen er som vanlig at det er hvite middelaldrende menn som sitter på pengesekkene og med avgjørende makt mange steder.

Det er også forstemmende hvor lav kvinneandel det er blant professorer flere steder i akademia (dette av mange forskjellige grunner, jeg tror jeg blir nødt til å skrive om det senere), og uten at man skal kritisere folk for det, så er det mange som utvikler forskningsinteresser som er personlig relevant... (tilfeldig at jeg forsker på stress og depresjon? Neppe).

tripsandtics sa...

Viktig post!! Jeg har selv opplevd å ikke bli trodd av leger, ikke bare en gang, men flere - ikke før en mann har bekreftet at det er slik. Utrolig provoserende.

Isobel sa...

Det er frustrerende, provoserende og trist. Vi har vel alle nettopp lest virrvarrs menssmerter/nyrestein-post nylig også. Dette skjer hele tiden.

lothiane sa...

Amen!!!

Herlig post, veldig interessant dette med at vi opplever smerte forskjellig - at det faktisk er biologiske grunner til det.

Som T&T har jeg opplevd å gå fra den ene legen til den andre uten å bli tatt på alvor. Heldigvis fant jeg en oppegående lege som fikk meg utredet, slik at jeg til slutt fikk en diagnose... 7,5 år etter jeg ble syk. Hurra.

Isobel sa...

Ja, jeg skulle ønske man ville forske mye mer på dette, og på kvinneplager og kvinnesykdommer generelt. Det er jo ren kjønnsdiskriminering sånn som det er nå.

Jeg kjenner meg igjen i historien din, for meg tok det 11 år. Det er vanskelig å beskrive hvor godt det er å ha et par-tre bokstaver på et papir etter så lang tid. Hurra hurra.

Marina sa...

Såvidt jeg kan huske var siste gang en lege gadd diagnosere meg med noe som helst da jeg var 8 og hadde bronkitt. Siden dengang får jeg enten høre at "det er bare i hodet mitt" eller at "du er ikke så ung som du pleide å være" eller at det er "normalt for kvinner å ha slike plager", med mindre jeg kommer inn med diagnosen klar selv. Utrolig slitsomt å alltid måtte vite hva som feiler meg selv; det er jo ikke sånt man lærer på ingeniørskole!

Isobel sa...

Uff, det høres ikke noe særlig ut :( Kvinneplager, innbilning.... det er en fryktelig trist lekse som kommer igjen og igjen.

Det kjedelige er at man slutter å gå til legen til slutt, og den dagen det virkelig er noe skummelt på gang (ikke det at plager og smerter ikke er det, men de er ikke alltid dødelige), så sitter man der med (dame)skjegget i postkassa.